Глюкокортикоиды в лечении суставов

Глюкокортикоиды в лечении суставов

У глюкокортикоидов широкий спектр применения.

Согласно исследованиям, препараты этой группы обладают противовоспалительным, противошоковым, антиаллергическим и иммуносупрессивным эффектом.

Все эти качества позволяют использовать глюкокортикоиды в лечении суставов.

Разновидности глюкокортикоидов

Данные препараты разделяются в первую очередь по длительности воздействия.

К глюкокортикоидам короткого действия относят кортизон и гидрокортизон.

Средняя продолжительность действия у преднизолона, метилпреднизолона и триамцинолона.

К препаратам длительного воздействия относятся бетаметазон и дексаметазон.

Кроме этого, глюкокортикоиды могут назначаться в различных формах. В виде таблеток, внутрисуставных инъекций, внутривенных капельниц.

Когда назначаются данные препараты

Прием глюкокортикоидов при заболеваниях суставов требуется обычно в случае ярко-выраженного воспалительного процесса.

Особенно тогда, когда нестероидные лекарственные препараты не помогли.

Существует две разновидности заболеваний суставов, связанных с интенсивным воспалительным процессом.

Во-первых, это локальное воспаление некоторых суставов, например, коленного.

В таком случае, кроме сильного отека и интенсивных болей, наблюдается и стремительное накопление воспалительного выпота в полости сустава.

Эта жидкость может сильно растягивать суставную полость. Это грозит пациенту нестабильностью данной части тела и быстрым разрушением хрящевой ткани.

Вторая разновидность патологий связана с аутоиммунными инфекционно-аллергическими заболеваниями, например, с ревматизмом.

Это состояние характеризуется тем, что клетки организма начинают атаковать собственные ткани.

Нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, не способны остановить такую реакцию.

Поэтому лечение ревматоидного артрита требует применения иных методов.

Обычно с воспалениями в области сустава борются с помощью внутривенного введения глюкокортикоидов.

Именно так можно добиться наибольшего эффекта, не причиняя вреда остальному организму. В том случае, если в полости сустава имеется большое количество жидкости, ее сначала удаляют.

Чтобы достичь максимального результата, могут также назначаться кратковременные курсы глюкокортикоидов в таблетках.

Обычно такая мера необходима во время рецидива хронического артрита.

Инъекции стероидов внутривенно требуются, как правило, однократно. После этого выжидают не меньше недели и наблюдают за состоянием пациента.

Только по прошествии указанного срока можно повторять данную манипуляцию. Инъекции можно вводить как в крупные суставы, так и в мелкие.

Если у пациента диагностировали такое серьезное заболевание, как ревматоидный полиартрит, то ему могут потребоваться долговременные курсы инъекций глюкокортикоидов. Порой в течение нескольких лет.

В некоторых случаях применяется так называемая пульс-терапия, когда глюкокортикоиды вводятся в течение пары дней внутривенно, а затем переходят на таблетки.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование данных препаратов запрещено при наличии бактериальной и вирусной инфекции, проблем со свертываемостью крови и индивидуальной непереносимости.

А также в тех случаях, когда после ранее сделанных инъекций не наблюдалось никакого результата.

Одно из редких осложнений – это попадание инфекции в сустав после введения инъекции, вызывающее гнойный артрит.

Иногда развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит, то есть реакция усиления местного воспаления. Она может длиться от нескольких часов до 3 дней. К

огда глюкокортикоиды вводятся в суставы с тонкой мышечной и жировой прослойкой, то возможна атрофия кожных покровов и мягких околосуставных тканей.

Известно, что глюкокортикоиды способны замедлять заживление тканей.

Выдающийся
хирург-ортопед

с 20 летним стажем работы

Более 3000
успешно
проделанных операций

Член Американской
Академии
хирургов-ортопедов (AAOS)

Запрос на лечение

Предварительная консультация доктора Казанского










    Какой сустав вас беспокоит?

    Выберите больничную кассу или укажите наличие частной страховки:




    Реальные отзывы пациентов

    Вы можете найти этих людей в социальных сетях или запросить у нас номер их телефона, чтобы переговорить с ними лично!

    Заказать обратный звонок







      Какой сустав вас беспокоит?

      Выберите больничную кассу или укажите наличие частной страховки: