Синовиальная жидкость играет существенную роль в обеспечении нормальной деятельности суставов.
Таким образом, синовиальная жидкость – это важный компонент сустава, который во многом определяет его состояние.
Исследования синовиальной жидкости необходимы для выявления различных воспалительных болезней и дистрофических процессов в суставах.
Особенности исследования синовиальной жидкости в Израиле
В норме синовиальная жидкость представлена в суставе в умеренном количестве.
Но некоторые заболевания суставов характеризуются возникновением суставного выпота, который необходимо исследовать.
Получают синовиальную жидкость в результате пункции суставов (особенно часто делают пункцию крупных суставов).
Основное условие осуществления пункции – это проведение процедуры в стерильных условиях.
Обычно исследование синовиальной жидкости в Израиле состоит из:
- проведения макроскопического анализа (определение цвета, объема, вязкости, мутности жидкости, муцинового сгустка);
- микроскопического анализа препарата;
- подсчета количества клеток;
- цитологического изучения окрашенного препарата.
Что содержится в синовиальной жидкости
В норме жидкость светло-желтого (соломенно-желтого) цвета. Если имеются какие-либо воспаления в организме, то она меняет свой цвет.
К примеру, если человек страдает ревматоидным или псориатическим артритом, то цвет суставной жидкости будет колебаться от желтого цвета до зеленого.
При повреждениях травматического характера или бактериальной инфекции жидкость может напоминать по цвету, как выражаются врачи, «мясные помои».
Абсолютно прозрачная синовиальная жидкость наблюдается в здоровом суставе.
Когда у человека возникают некоторые виды артритов, то происходит помутнение жидкости.
Показатель вязкости синовиальной жидкости может иметь различные значения исходя из уровня рН, ранее применявшихся лекарственных средств, концентрации солей.
Не менее важная особенность синовиальной жидкости – это способность образовывать муциновый сгусток после смешивания с уксусной кислотой. О воспалительном процессе в суставе свидетельствует рыхлый сгусток.
Но главным методом определения патологических процессов в суставе признан метод микроскопического исследования синовиальной жидкости.
Очень важно также осуществлять подсчет клеток. Если их число возрастает, то можно провести дифференциацию воспалительных и дистрофических процессов, а также дать оценку развития воспаления.
Синовиальная жидкость характеризуется наличием различных кристаллов.
Однако, ценность для диагностики имеют только два вида: кристаллы урата натрия, которые свидетельствуют о подагре, и кристаллы дигидропирофосфата кальция, которые выявляются при псевдоподагре.
Данные виды кристаллов можно выявить, проведя поляризационную микроскопию препарата.
Синовиальная жидкость в норме может содержать элементы крови (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы) и тканевые клетки (синовиоциты, гистиоциты).
Если в организме начинается воспалительный процесс, то в жидкости можно обнаружить рагоциты (особые виды нейтрофилов).
Зачастую это свидетельствует о наличии ревматоидного артрита. Также при некоторых воспалительных процессах могут быть обнаружены мононуклеары.
Воспалительные артропатии характеризуются повышением уровня белка в суставной жидкости.
Еще одним маркером, который указывает на воспалительный процесс в суставе, является снижение уровня глюкозы. Причем при бактериальном артрите снижение будет значительным.
Исследование синовиальной жидкости продолжает оставаться важнейшим в диагностике воспалительных заболеваний суставов.
Но интерпретироваться полученные сведения должны квалифицированным и опытным врачом.
Опытный специалист при вынесении диагноза учтет данные осмотра, анамнез, результаты инструментальных методов диагностики и лабораторных исследований.
После осмотра врач может сказать, что потребуется замена коленного сустава, или каких-либо других.
