Синовиома, именуемая также синовиальной саркомой, представляет собой злокачественную опухоль. Для синовиомы характерно разрастание и атипичная трансформация клеточных структур синовиальной оболочки суставов, а также слизистых сумок и сухожильных влагалищ.
В основном заболевание встречается у лиц обоих полов в возрасте 15–20 лет, чаще всего поражаются нижние конечности.
Синовиома – это наиболее распространенное заболевание среди всех злокачественных опухолей, развивающихся в мягких тканях. Для данной патологии характерно метастазирование лимфогенным путем.
Виды синовиомы
Синовиальная саркома в медицинской литературе подразделяется на 2 вида опухолей:
- однофазная синовиома – для такой опухоли характерна невыраженная синовиальная дифференцировка, что затрудняет диагностику заболевания;
- двухфазная синовиома – злокачественное новообразование включает в себя клетки с выраженной синовиальной дифференцировкой.
Синовиома также подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от тканевого строения:
- волокнистая, то есть состоящая из дифференцированных волокон;
- целлюлярная, то есть сформированная из железистой ткани, которая имеет папилломатозные выросты и кисты.
Принимая во внимание клеточное строение, специалисты выделяют 6 основных форм заболевания:
- аденоматозную;
- альвеолярную;
- гистоидную;
- фиброзную;
- гигантоклеточную;
- смешанную.
Симптомы заболевания
При синовиальной саркоме в первую очередь возникают боли в месте поражения сустава (к примеру коленного сустава. При этом коленный сустав заменят, если во время не лечить) или мягкой ткани.
Разрастание опухоли и разрушение тканей приводит к усилению болевого синдрома. Движение в суставе и конечности ограничивается.
При пальпации нащупывается новообразование, размер которого может колебаться в пределах 2–20 см.
Опухоль может иметь различную консистенцию. Методом пальпации четкие границы опухоли определить трудно.
При синовиальной саркоме наблюдаются также следующие симптомы:
- повышенная утомляемость;
- общее недомогание;
- повышение температуры;
- уменьшение веса;
- ухудшение аппетита.
Если опухоль дает метастазы в лимфатические узлы, то они заметно увеличиваются и уплотняются.
Диагностика опухоли
Выявить синовиому не так-то просто. Для диагностирования синовиальной саркомы в Израиле применяются различные методы исследования: биопсия, радиоизотопное исследование с использованием стронция, компьютерная томография, рентгенография.
Самым достоверным исследованием из вышеперечисленных способов является биопсия.
При гистологическом исследовании выявляют наличие щелевидных пространств и кист, которые указывают на характерную синовиальную дифференцировку.
Для диагностики метастазирования проводят пункцию лимфатического узла, рентгенографию легких, УЗИ внутренних органов, сцинтиграфию скелета.
Лечение синовиомы в Израиле
Хирургическое удаление опухоли – это основной способ лечения синовиомы. При операции удаляется опухоль и 2–4 см прилегающих к ней здоровых тканей.
Если опухоль крупная, то может быть удален сустав, кость, пораженные лимфатические узлы. Для устранения последствий хирургической операции после удаления сустава может проводиться эндопротезирование суставов.
До и после удаления злокачественной опухоли назначают лучевую терапию. В случае применения до хирургической операции лучевая терапия позволяет затормозить рост синовиомы и уменьшить ее размеры.
После хирургического вмешательства лучевая терапия проводится с целью предупреждения рецидивов опухоли.
Для лечения синовиомы в клинике Израиля может применяться химиотерапия. Данный способ израильские онкологи выбирают в том случае, если заболевание было диагностировано на поздних стадиях, когда опухоль начала давать метастазы.
Таким образом, в Израиле возможно эффективное лечение синовиомы. Однако в большинстве случаев склонность опухоли к агрессивному росту и метастазированию приводит к плачевным последствиям.
После удаления в 25% случаев возникают рецидивы опухоли. Пятилетняя выживаемость при синовиальной саркоме находится в пределах 20-40%.
