Для лечения суставного болевого синдрома и воспаления чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты (можно встретить сокращение НПВС).
Данная группа лекарственных средств способна одновременно уменьшать боль в области суставов, снимать воспаление и снижать температуру тела.
Фактически эти вещества воздействуют на синтез простагландинов, которые и запускают воспалительные процессы в организме.
В случае приема нестероидных противовоспалительных препаратов приостанавливается работа особого фермента – циклооксигеназы (ЦОГ).
Ученые выяснили, что имеется две формы ЦОГ, воспаление всегда характеризуется существенным увеличением уровня ЦОГ-2.
Группы нестероидных противовоспалительных средств
Препараты НПВС делят на две группы: первая угнетает обе формы циклооксигеназы (неселективная), а вторая подавляет только ЦОГ-2 (селективная).
Принято считать, что вторая группа дает меньше побочных эффектов и более действенна.
Однако, выбор того или иного препарата можно доверить только врачу. Он будет учитывать, кроме формы заболевания суставов, еще и возраст пациента, его половую принадлежность, а также сопутствующие заболевания.
Очень важно соблюдать частоту приема, которую рекомендовал вам врач.
Некоторые люди, стремясь снизить побочные действия, применяют препарат гораздо реже, и только в тех случаях, когда испытывают сильную и нестерпимую боль.
Это серьезная ошибка. Разовая зашкаливающая концентрация препарата не даст стойкого эффекта.
Следует выделить 2 такие разновидности НПВС, как салициллаты и оксикамы.
Салициллаты
С ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и началась история данной группы нестероидных противовоспалительных средств.
Действие аспирина будет зависеть от дозы (небольшая снизит температуру и уменьшит боль, а повышенная нацелена на противовоспалительный эффект).
К этой же группе препаратов относят индометацин, но прием этого эффективного препарата связан с высоким риском развития осложнений.
Диклофенак – один из самых распространенных препаратов, который хорошо переносится и имеет долговременный эффект.
Ибупрофен – противовоспалительная активность у него самая низкая, поэтому он показан при легких артритах.
Кетопрофен схож с ибупрофеном, но обладает более выраженным эффектом.
Хорошо зарекомендовавшее себя нестероидное противовоспалительное средство обезболивающего характера – кеторолак.
Но стоит помнить, что это экстренный анальгетик с коротким курсом приема.
Оксикамы
Пироксикам – весьма действенное лекарство со стойким и длительным эффектом, однако негативно влияющее на слизистую желудка.
Лорноксикам (ксефокам) – препарат с более щадящим эффектом.
Мелоксикам – данное средство причисляют к НПВС с избирательным воздействием. Это одно из немногих лекарств, которое рекомендуется для долговременного использования без сопутствующих серьезных побочных эффектов.
Нимесулид – препарат, который также является результатом новых фармакологических разработок, которые селективно ингибируют ЦОГ-2.
Данное лекарство способно хорошо снимать воспаление, снижает температуру. Однако у него достаточно слабые обезболивающие свойства.
При длительном приеме этот препарат снимает выраженные симптомы. А значит, можно добиться хорошего результата в лечении ортопедических патологий.
Целекоксиб (целебрекс, ранселекс) существенно снижает концентрацию ЦОГ-2, известен как отличное противовоспалительное и анальгезирующее средство.
На данном этапе применяется в основном у взрослых (старше 18 лет), так как для детей трудно рассчитать безопасную дозировку. Применяется в капсулах 1-2 раза в день.
