Воспаление синовиальной оболочки тазобедренного сустава, при котором образуется выпот (экссудат), называется синовитом.
Это заболевание — частая причина детской хромоты. Особенно часто патология отмечается у мальчиков в возрасте от 3 до 10 лет.
Замечено, что синовит зачастую развивается после перенесенных травм или инфекций дыхательных путей. Но причинно-следственная связь между этими факторами пока не доказана.
Если все же установлено, что болезнь была спровоцирована инфекцией, то ставится диагноз «инфекционный синовит». Если причиной стала травма — «травматический синовит».
Болезнь, как правило, возникает внезапно и развивается очень быстро. В результате воспаления синовиальной оболочки в суставе скапливается жидкость, что приводит к образованию опухоли.
Транзиторный (детский) синовит
Данная болезнь встречается у детей достаточно часто. Но, к сожалению, сущность ее в настоящее время остается неизученной.
Возраст пациентов, страдающих транзиторным синовитом, колеблется от 1,5 до 15 лет.
Начало заболевания острое. Болевые ощущения в тазобедренном суставе возникают утром.
Для этой формы синовита характерно ограничение подвижности сустава, так как при попытке ротации бедра возникает резкая боль.
Когда заболевание находится в начальной стадии развития, ребенок жалуется на боль в пораженном суставе, который в дальнейшем приобретает неправильное расположение.
Возможность движения в тазобедренном суставе ограничена, рефлекторная контрактура приводит к фиксации конечности в согнутом и приведенном положении.
При рентгенологическом исследовании становится заметным расширение суставной щели.
Специалисты считают, что возникновение транзиторного синовита может быть спровоцировано каким-либо заболеванием органов дыхания или травмой, а также продолжительной ходьбой.
При каждом случае транзиторного синовита для назначения необходимого лечения симптомы тщательно анализируются.
Для получения полной клинической картины следует иметь результаты рентгенологического исследования и УЗИ. Также должна быть произведена пункция суставной сумки.
Если медицинская помощь при синовите не оказана своевременно, в дальнейшем может развиться хромота.
Реактивный синовит
Острая форма заболевания, причиной возникновения которой стало проникновение в сустав инфекции, называется реактивным синовитом.
Инфекция может быть занесена в сустав кровотоком или током лимфы от пораженных внутренних органов.
Люди, не понимающие сути происходящего, боятся, что это заболевание, раз его назвали инфекционным, заразно.
В действительности же эта форма синовита возникает как реакция организма на занесенную инфекцию, отсюда и название патологии.
Методы лечения синовита
В современной ортопедии лечение синовита носит комплексный характер.
Каков будет порядок лечения и какие препараты следует принимать пациенту, определяет лечащий врач. Он делает это с учетом протекания недуга, а также индивидуальных особенностей пациента.
Лекарственные препараты, назначаемые при лечении синовита, делятся на группы в соответствии с той задачей, которая должна быть выполнена:
- противовоспалительные препараты,
- препараты для симптоматического лечения (болеутоляющие, жаропонижающие и др.),
- витамины (их задача — укрепление иммунной системы).
К хирургическим вмешательствам при синовите прибегают только в тяжелых, запущенных случаях заболевания.
После проведения операции показана реабилитационная терапия с использованием медикаментов.
Необходимо обеспечить пациенту состояние полного покоя, оперированный сустав должен быть иммобилизован (обездвижен).
Для иммобилизации сустава используются лангеты, шины и давящие повязки.
Чем строже соблюдаются эти условия, тем быстрее заканчивается реабилитационный период.