Мениск – это хрящевая прослойка, расположенная в коленном суставе между суставными концами костей.
Функция мениска – амортизировать и стабилизировать коленный сустав.
Израильская ортопедия продвинулась далеко вперед в диагностике и лечение травм менисков.
Стоимость операции при разрыве мениска
Стоимость операции на мениске составляет в пределах $30 000.
Цена на операцию на мениске коленного сустава в случае его разрыва, может измениться за счет большей стоимости ревизионного эндопротеза, по сравнению с первичным имплантатом.
Строение менисков
Мениски состоят из хрящевой ткани, имеющей волокнистую структуру.
В большинстве случаях, мениски коленного сустава имеют форму полумесяца, редкой особенностью является дисковидная форма мениска и это тоже в пределах нормы.
Говоря о строении мениска, выделяют его тело, а также задний и передний рога.
Медиальный мениск крепится к суставной капсуле на всем протяжении, а потому обладает меньшей подвижностью, потому повреждается чаще латерального.
К тому же латеральный мениск шире медиального, что увеличивает запас его прочности.
Виды повреждений менисков
По локализации выделяют следующие разновидности травм и повреждений менисков:
- повреждения тела мениска (в свою очередь такая травма имеет несколько подвидов – разрыв «ручки лейки», горизонтальный, продольный, поперечный, лоскутный разрыв, и т.д);
- травма переднего или заднего рога;
- паракапсулярная травма мениска (повреждение зоны, прилегающей к суставной капсуле).
Могут иметь место как отдельные повреждения одного из менисков, так и сочетанные травмы обоих менисков.
В ряде случаев такие травмы сочетаются с другими патологиями коленного сустава. Например, травмами связок или суставной капсулы.
Наиболее распространенной травмой мениска является его разрыв. В зависимости от природы патологии разрывы менисков можно разделить дегенеративные и травматические.
Первые выявляются у пожилых и возникают на фоне патологических изменений хряща при артрозе.
Вторые возникают, как правило, у молодых людей, которые ведут активный образ жизни.
По характеру повреждений разрывы мениска разделяют на
- раздробленные;
- продольные и поперечные;
- неполные и полные.
Нередко травма мениска приводит к тому, что его часть свободно движется в суставной полости. Тем самым ограничивая подвижность сустава или даже блокируя его.
Такая патология носит название «суставной мыши», в этом случае при отсутствии адекватного лечения мениска коленного сустава происходит дальнейшее разрушение гиалинового хряща.
Симптомы травмы мениска и диагностика патологии
К характерным симптомам травмы мениска колена относятся:
- сильная боль, которая ощущается в колене;
- усиление боли в травмированном суставе при нагрузке;
- повышение температуры в зоне повреждения;
- сустав отекает, увеличивается в размерах;
- при сгибании пораженной конечности слышны щелчки.
Лечение травмы мениска в Израиле
Меры первой медицинской помощи при травме мениска предполагают обезболивание зоны повреждения, а затем пункцию сустава с целью удаления крови, скопившейся в суставной полости.
Также устраняется блокада сустава, если развилось такое состояние. Для обеспечения покоя применяется гипсовая лангета либо тутор.
В Израиле в первую очередь рассматривается вариант консервативного лечения разрыва мениска.
Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Спустя некоторое время возникает необходимость в лечебной физкультуре и физиотерапии.
Если ограничения в суставе не устраняются, либо это патологическое состояние повторяется и после консервативного лечения травмы мениска, а пациент жалуется на боли в суставе и трудности при ходьбе, необходимо сделать операцию на мениске поврежденного коленного сустава.
Наилучшим методом устранения последствий травм менисков в больницах Израиля сегодня стала артроскопия.
Это малоинвазивная операция, выполняемая через маленькие разрезы и по минимуму травмирующая здоровые ткани.
При артроскопической операции в суставную полость вводится оптоволоконный катетер с источником света и миниатюрной видеокамерой.
А также особые хирургические инструменты, при помощи которых хирург-ортопед может удалить оторвавшийся фрагмент мениска, выполнить резекцию мениска или наложить шов.
Применение артроскопического метода дает возможность уменьшить операционную травму и кровопотери, сохранить хрящевую ткань мениска в максимальном объеме.
Чем больше здоровой ткани удастся сохранить специалисту, тем менее вероятно развитие посттравматических изменений.
В Израиле для лечения разрывов мениска применяют и другие методы хирургии – в частности, трансплантацию мениска – но артроскопия позволяет получить наиболее надежный результат.
Пациент, которому сделали артроскопическую операцию, может самостоятельно ходить в тот же день, когда состоялась процедура, а для полного восстановления функций сустава потребуется от 4 до 6 недель.
