Такие тяжелые патологии, как различные врожденные деформации грудной клетки. Они обычно возникают в результате внутриутробных нарушений формирования скелета плода.
Заболевания проявляются в форме различных патологических изменений костей или отсуствия отдельных костных элементов, составляющих грудную клетку.
Причины патологии
Причины возникновения подобных отклонений до конца не известны. Однако, некоторые тератогенные факторы или их совокупность – радиация, лекарственные, химические и бытовые вещества, вирусы и инфекции – определенно влияют на формирование врожденных деформаций грудной клетки.
Обычно дефекты грудной клетки, имеющие врожденный характер, связаны с неравномерным ростом грудины и хрящей. Они сочетаются с аномальным развитием диафрагмы и соединительной ткани.
Разновидности заболевания
Практически во всех случаях патология выявляется уже при визуальном осмотре сразу после рождения.
В зависимости от разновидности деформаций проявляются характерные симптомы.
Разновидностей врожденных деформаций груди много, том числе:
- воронкообразная грудная клетка;
- килевидная грудь;
- протрузия реберных дуг;
- врожденная расщелина грудины;
- сращение либо отсутствие ребер;
- синдромы Полланда и Куррарино-Сильвермана;
- асфиктическая торакальная дистрофия Жене и т.д.
Один из самых распространенных типов заболевания – это воронкообразная грудь (или «грудь сапожника»).
Передние отделы грудины и ребер вдавливаются, образуя характерное углубление в груди. Эта аномалия чаще регистрируется у мужчин.
Коррекция необходима не только в эстетических целях, но и чтобы избежать проблем с работой легких и сердца.
Если у ребенка достаточно податливая грудь, то для лечения назначают вакуумный колокол. Если этот метод не эффективен, показано хирургическое вмешательство по методу Марка Равича или Насса.
Следующая распространенная деформация – килевидная грудь. Как правило, такая патология не мешает работе внутренних органов и является лишь косметическим дефектом.
Для коррекции у детей применяют ортопедические устройства (специальные корсеты) либо динамическую компрессионную систему по Ферре.
Возможны и операции – например, стернохондропластика. В данный момент активно внедряются эндоскопические типы хирургического лечения килевидной груди.
Самый редкий вид болезни – это выгнутая грудина (верхний киль). В данном случае видна выступающая борозда в верхней части грудины,
Другая ее часть либо имеет нормальный вид, либо может сочетаться с воронкообразной деформацией.
Эта разновидность заболевания, опять же, принадлежит к эстетическим дефектам. Она может корректироваться оперативным вмешательством по методу Равича.
Реберно-мышечный дефект (или синдром Поланда) связан с генетическими патологиями и передается по наследству.
Это одна из самых серьезных аномалий, так как распространяется на позвоночник, ребра, грудину, мышцы и подкожно-жировой слой.
Исправляется только с помощью оперативного вмешательства, которое требует многоступенчатого подхода.
Врожденная расщелина грудины – еще одна опасная разновидность врожденной деформации грудной клетки.
Она может быть полной или частичной. При этой патологии сердце и прилегающие сосуды не защищены костями грудной клетки и находятся сразу под кожей.
Поэтому в данном случае показана операция. Тип вмешательства выбирается в зависимости от возраста пациента.
