Ортопедия тазобедренного сустава
Хорошо, когда у человека нет проблем со здоровьем ног! Он может идти туда, куда хочется, при этом не придавая значению способности ходить. Но представьте, если эти естественные функции ограничить или совсем лишить вас возможности передвигаться. Такое, увы, случается довольно часто с людьми, перенёсшими какие-либо травмы или заболевания, которые приводят к повреждению тазобедренного сустава. Люди испытывают постоянные боли, не говоря уже о неудобстве самостоятельного обслуживания себя. Например, для них проблематично обуться.
Не удивительно, что решение этой проблемы волнует докторов с давних пор. На сегодняшний момент общепризнанно, что единственный выход лежит в том, чтобы сделать больному операцию эндопротезирования тазобедренного сустава, например, в Израиле, где сосредоточены лучшие клиники этого профиля.
Операция по протезированию тазобедренного сустава: показания для проведения
Когда говорят о замене тазобедренного сустава, имеют в виду, что естественные элементы сустава, пришедшие в негодность, заменяются искусственными. Другое название такого хирургического вмешательства — артропластика. Операция на тазобедренном суставе имеет свои определенные показания для проведения:
- коксартроз;
- перелом шейки бедра;
- артрит;
- некроз (асептический) головки бедренной кости;
- опухоли в области тазобедренного сустава.
Ортопеды первоисточником болезни называют деформирующий артроз тазобедренного сустава. Эта патология, вызывающая повреждения соприкасающихся друг с другом гладких поверхностей сустава (другое название — суставной хрящ). Она приводит к возникновению болей и ограниченной двигательной активности. Чаще деформирующий артроз, появившийся в результате деградации суставного хряща, диагностируется у пожилых людей.
Основная проблема лечения людей в возрасте состоит в том, что перелом шейки бедренной кости (часто его называют переломом шейки бедра, что неверно в медицинском плане) не во всех случаях срастается. При таком исходе им назначают операцию по замене тазобедренного сустава. И эта процедура творит чудеса: больной выздоравливает и может вернуться к прежнему образу жизни.
Зачастую в результате перенесенных воспалений, аутоиммунных нарушений, развития инфекции (ревматоидного артрит) удар принимают на себя именно тазобедренные суставы, они начинают разрушаться. Возникают такие патологии как посттравматический артроз и остеонекроз.
Противопоказания
Однако не все пациенты могут подвергаться этой операции из-за различных медицинских и обстоятельств.
Противопоказания для эндопротезирования тазобедренного сустава могут включать, но не ограничиваются, следующими:
1. Плохое общее состояние здоровья: если пациент имеет серьезные хронические заболевания (например, сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, инсульт) или другие проблемы, которые могут сильно повлиять на процедуру и послеоперационное восстановление, эндопротезирование может быть нежелательным.
2. Активные инфекции: присутствие активных инфекций в организме (например, инфекции мочевых путей, зубные инфекции, инфекционные заболевания) может увеличить риск инфицирования и отторжения искусственного сустава.
3. Острая системная инфекция: противопоказанием может быть наличие острой системной инфекции, такой как сепсис.
4. Плохое состояние кожи: проблемы с кожей в области операции могут затруднить процедуру и вызвать осложнения после нее.
5. Аллергическая реакция на компоненты протеза: в случае, если у пациента есть известная аллергия на материалы, используемые в искусственном суставе, эндопротезирование может быть противопоказано.
6. Недостаточное количество костной ткани: в случае недостаточности костной ткани для надежной фиксации искусственного сустава, эндопротезирование может быть затруднено.
7. Недостаточная психологическая подготовка: пациенты должны быть готовы к длительному процессу восстановления и реабилитации после операции. Недостаточная мотивация или психологическая подготовка может повлиять на успешность операции и реабилитации.
8. Проблемы с сосудами или нервами: наличие серьезных проблем с сосудами или нервами в области операции может повысить риск осложнений.
9. Неспособность соблюдать ограничения после операции: после эндопротезирования пациентам рекомендуется соблюдать определенные ограничения и рекомендации по активности. Если пациент не способен следовать этим рекомендациям, это может негативно повлиять на результаты операции.
Важно отметить, что конечное решение о необходимости и возможности эндопротезирования тазобедренного сустава принимается врачом-ортопедом на основе медицинской истории пациента, состояния здоровья, симптомов и других факторов.
Если у вас есть потребность или вопросы относительно эндопротезирования тазобедренного сустава, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом.
Эндопротезирование тазобедренного сустава в израильских клиниках
Подготовиться к замене тазобедренного сустава следует заранее. До операции эндопротезирования тазобедренного сустава вышлите в клинику рентгеновские снимки сустава.
Хирург ортопед посмотрит снимки и свяжется с Вами для предоставления полной информации по рекомендованному лечению конкретно в Вашем случае.
Большое значение врачи-ортопеды придают наличию у пациента уже имеющихся заболеваний, особенно хронических. Они способны повлиять на течение лечения, операцию и восстановления организма после нее.
Например, обязательно расскажите доктору о таких болезнях как артериальная гипертензия и сахарный диабет.
Перед хирургической процедурой по эндопротезированию тазобедренного сустава врачи корректируют ваше лечение, назначая оптимальную дозировку лекарственных средств.
Особенно важно учесть препараты, которые регулярно принимал пациент до обращения в клинику, они могут влиять на свертываемость крови.
Если человек болен сахарным диабетом или другой хронической патологией и ему предстоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава, то перед лечением у доктора Казанского выявляются все меры по компенсации диабета.
Кроме этого, врач оценивает потребность пациента в поддерживающих препаратах после хирургического вмешательства.
Способы замены тазобедренного сустава в Израиле
Методика проведения операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в Израиле в каждом случае заболевания индивидуальна.
Если повреждения значительны, причиняют сильную боль пациенту и мешают ему передвигаться, доктор может принять решение о тотальном протезировании.
Оно заключается в полной замене всех частей больного сустава, в том числе вертлужной впадины в тазовой кости и головки бедренной кости.
Иногда врачи на основании обследования понимают, что достаточно заменить лишь один костный элемент или хрящ, покрывающий кости сустава, это называется частичным протезированием.
В израильских клиниках эндопротезирования тазобедренного сустава имплантат для лечения выбирается индивидуально для каждого пациента. Эндопротезы различаются размерами компонентов и парами трения:
- металл/металл;
- керамика/керамика;
- керамика/металл, и т.д.
В клиниках Израиля приняты следующие современные методы крепления имплантатов для протезирования суставов:
- бесцементное: основано на естественном сращивании костной ткани и особого покрытия эндопротеза;
- с использованием особого костного цемента;
- комбинированное: сочетает в себе два вышеуказанных метода.
Каждому способу крепления соответствует возраст пациента. Так, для пожилых людей израильскими врачами рекомендуется при замене тазобедренного сустава использовать цементную фиксацию протеза.
Их деятельность ограничена возрастом, они не столь физически активны. И, наоборот, молодым людям доктор в случае операции доктор предложит установить эндопротез с креплением бесцементным способом.
Эта методика предполагает нарушение целостности костей в минимальном объеме, но потребуются тщательные соблюдения всех рекомендаций ортопеда в период восстановления после операции.
Срок службы эндопротеза
Срок службы искусственного тазобедренного сустава (протеза) может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая тип и материал протеза, активность пациента, качество хирургической установки, а также общее состояние здоровья.
Средний срок службы типичного тазобедренного протеза составляет около 15-20 лет. Однако это значение может быть как короче, так и длиннее в зависимости от ряда факторов:
- Активность пациента. Более активные пациенты, участвующие в интенсивных физических нагрузках, могут подвергать протез большему износу и иметь меньший срок службы.
- Материалы и дизайн протеза. Современные материалы и передовые дизайны протезов способствуют более долгому сроку службы. Например, протезы с керамическими или титановыми компонентами обычно имеют долгий срок службы.
- Осложнения и ревизионные операции. Если возникают осложнения, инфекции или требуется ревизионная операция для замены или коррекции протеза, это может повлиять на его общий срок службы.
- Возраст и здоровье пациента. Здоровье пациента и его общая жизненная продолжительность также могут влиять на срок службы протеза.
Следует помнить, что даже после истечения срока службы протеза, не всегда требуется его автоматическая замена. Иногда пациентам может потребоваться ревизионная операция, чтобы заменить отдельные компоненты протеза или восстановить его функциональность.
Регулярные визиты к врачу и следование рекомендациям по уходу за протезом могут помочь продлить его срок службы и поддерживать оптимальное функционирование.
Особенности замены тазобедренного сустава
Доктор Игорь Казанский принимает пациентов на базе частной многопрофильной клиники Ассута.
Отделение ортопедии здесь славится своим оснащением и опытными хирургами далеко за пределами страны. Оно считается одним из мировых лидеров по лечению болезней суставов.
Хирург-ортопед И. Казанский предлагает своим пациентам только самые новые малоинвазивные методики лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, применяет при протезировании суставов только эффективные и качественные имплантаты так фирм как Johnson&Johnson и Zimmer (США), CPM (Великобритания).
Почему именно эти эндопротезы? Все дело в их внутреннем наполнении – прочный надёжный материал, схожий по анатомии с естественными суставами. Потому и срок службы такого протеза большой: до 25–30 лет. К слову, ранее ортопеды могли предложить пациентам протезы со временем эксплуатации лишь 15–20 лет.
Врач И. Казанский постоянно увеличивает свой профессиональный опыт, стажируясь в клиниках Западной Европы, Канады и США. Клиника Ассута отличается от аналогичных профильных клиник тем, что здесь:
- используется современное медицинское оборудование;
- созданы идеальные бытовые условия для пациентов, осуществляется тщательный медицинский уход после операции;
- к лечению привлекаются только лучшие профильные специалисты;
- часть медицинского персонала говорит на русском языке.
Подготовка к операции по замене тазобедренного сустава
Ключевые аспекты подготовки к операции по замене ТБС:
Обсуждение с врачом
Прежде чем решиться на операцию, важно обсудить все аспекты процедуры с хирургом.
Врач проведет необходимые медицинские обследования, расскажет о возможных рисках и преимуществах, а также ответит на все ваши вопросы.
Медицинские тесты
Вам могут потребоваться различные медицинские тесты, включая анализы крови, электрокардиограмму и рентгеновские исследования.
Эти тесты помогут определить ваше общее состояние здоровья и обнаружить любые противопоказания к операции.
Изучение процедуры
Полностью разберитесь в деталях операции, включая тип используемого протеза, ожидаемые результаты и процесс восстановления.
Это поможет вам понять, что ожидать и как лучше подготовиться.
Психологическая подготовка
Процесс восстановления может быть вызывающим стресс, поэтому важно подготовиться психологически. Обсудите свои опасения и ожидания с психологом или психотерапевтом.
Организация дома
Подготовьте свой дом к вашему послеоперационному состоянию. Разместите предметы на уровне рук, чтобы избежать излишних движений. Уберите предметы, которые могут представлять опасность для спотыкания.
Физиотерапия и реабилитация
Позаботьтесь о том, чтобы иметь представление о программе физиотерапии и реабилитации после операции.
Это поможет вам готовиться к процессу восстановления и более успешно справляться с ним.
Подготовка к операции по замене тазобедренного сустава – это важный этап в вашем пути к выздоровлению и улучшению качества жизни.
Следуйте рекомендациям вашего врача и медицинской команды, поддерживайте позитивное отношение и готовьтесь к успешному восстановлению после операции.
Как проходит процедура замены тазобедренного сустава в Израиле
Большинство таких операций проводится под введением специальной анестезии — спинномозговой в сочетании с седацией, что обеспечивает мирный сон пациента без болезненных ощущений на протяжении всей процедуры.
После введения наркоза хирург производит на коже пациента разрез, через который делается иссечение областей костной ткани и хряща.
Далее следует работа по подготовке к установке имплантата. Вертлужная впадина заменяется на чашеобразней элемент из металла, имеющий снаружи специальное покрытие, позволяющее эндопротезу срастись с костной тканью. Внутри этого компонента помещен металлокерамический вкладыш.
Далее в подготовленный канал бедренной кости хирург вставляет металлическую ножку эндопротеза, к которой прикреплена круглая головка из металлокерамики.
Такой способ в ортопедии называют Ceramic on Ceramic — от названия пары трения из керамического же материала. После такой установки всех компонентов имплантат вправляется на место.
Операция продолжается от одного до двух с половиной часов. В процессе ее, благодаря инновационным методам, доктор Казанский не рассекает полностью мышцы и другие ткани, а раздвигает их.
Это уменьшает хирургическую травму, помогают суставу быстрее восстановиться, а пациенту выздороветь. Полное восстановление займет 4-6 недель.
Что происходит после операции
Уже на следующий день после проведенной хирургической процедуры пациенту разрешено вставать.
Он может при помощи ходунков, которые выдают в клинике, самостоятельно передвигаться. Срок госпитализации и первичных реабилитационных мероприятий в клинике доктора Казанского — не более недели.
После окончания госпитализации пациента вписывают. Но его реабилитация продолжается дома еще несколько недель, и заключается оно в выполнении специальных упражнений.
И уже через это небольшое время для подобной операции человек возвращается к привычному укладу жизни.
Нуждаетесь в консультации или определении точного диагноза вашей болезни? Вы всегда можете задать интересующие вопросы посредством контактной формы на сайте клиники доктора Казанского, отослав письмо на адрес электронной почты врача или позвонив по телефону, указанному на сайте.
